成都除跳蚤公司預(yù)防_控制

　　(―)預(yù)防

　　1. 調(diào)查了解疫情對(duì)行將進(jìn)駐地區(qū)內(nèi)的鼠疫疫源地、宿主種群分布、媒介和人間鼠疫流行情況等 應(yīng)先調(diào)查了解，以便采取相應(yīng)防制措施。

　　2. 預(yù)防接種時(shí)間允許時(shí)，在進(jìn)入疫源地前 1 ~2個(gè)月，普遍皮下鼠疫疫苗1 ml,以后每年

　　0. 2 ml加強(qiáng)免疫。

　　3. 預(yù)防服急需通過(guò)鼠疫疫源地和流行區(qū)，來(lái)不及預(yù)防接種時(shí)，可口服長(zhǎng)效磺胺(每天1 g)，或 (0.5 g，2次/天)。

　　4. 防鼠、滅鼠，防蚤、滅蚤無(wú)論平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)，應(yīng)根據(jù)具體條件，采取不同措施防鼠、滅鼠、防蚤、滅 蚤。其原則是：由內(nèi)向外，由近及遠(yuǎn)，分片包干，反復(fù) 掃蕩,保持駐地?zé)o鼠、無(wú)蚤。應(yīng)先滅蚤，隨后滅鼠或 滅蚤滅鼠同時(shí)進(jìn)行，以防先滅鼠后，蚤類擴(kuò)散，增加被叮咬感染機(jī)會(huì)。

　　5. 疫情、敵情監(jiān)測(cè)平時(shí)應(yīng)經(jīng)常向地方防疫部門(mén)了解人間鼠疫和鼠間鼠疫的流行動(dòng)態(tài)，戰(zhàn)時(shí)對(duì)戰(zhàn) 區(qū)內(nèi)宿主動(dòng)物和媒介的種群分布、密度等，要時(shí)時(shí)注 意有無(wú)異常變化。如發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人，要盡快 查清，分析是當(dāng)?shù)厥笠吡餍羞€是敵人施放了生物戰(zhàn)劑。
成都除跳蚤公司 野外滅蜱林區(qū)、山地、灌叢、草原均為蜱類生活主要場(chǎng)所。 對(duì)自然界游離的蜱，采用劑，效果較顯著。常用物與常規(guī)噴灑用量為5%DDT100 ml/m2,0. 5%林丹或0. 2%乳劑100 ml/m2，0. 5% ~ 1.0%或地亞農(nóng)的水懸液或乳劑1〇〇 ml/ m2,2%倍硫磷粉劑50g/m2。超低容量，于地 面用50%乳油噴灑，量0. 4 ~0. 75 ml/ m2,24小時(shí)內(nèi)可殺滅絕大部分全溝硬蜱;若以飛機(jī)噴灑50%加煤油稀釋成的20%溶液，每公 頃用2. 5?5.0 L，亦可取得良好效果。大面積滅 蜱，尚可施放殺蟲(chóng)煙霧劑，如25%林丹煙劑，每公頃 用量2 ~4 kg。北方草原常見(jiàn)的草原革蜱與森林革蜱，饑餓成蟲(chóng)多存活一年，故當(dāng)年放養(yǎng)牲畜的牧地，下年應(yīng)停 止使用。經(jīng)過(guò)一年隔離，牧地上的蜱可因不易找到宿主而大部。草原地區(qū)，采取牧地輪換制，也可消滅一部分蜱。
成都除跳蚤公司節(jié)森林腦與蜱的防控

　　森林腦(forest encephalitis)簡(jiǎn)稱“森腦”，是蜱傳腦(tick-bome encephalitis)之一。病原體為森 林腦病();宿主動(dòng)物主 要是野生動(dòng)物，包括哺乳動(dòng)物中的嚙齒類、食蟲(chóng)類、食肉類、偶蹄類動(dòng)物以及鳥(niǎo)類;傳播媒介主要是硬 蜱;患者主要為伐木工人，主要是突發(fā)高熱、頭 痛、意識(shí)障礙、腦膜征，伴有肢體癱瘓或全身癱 瘓，常留有后遺癥，病死率較高。在我國(guó)主要流行于東北地區(qū)(長(zhǎng)白山和小興安嶺)，云南、新疆等地也 有報(bào)道。

　　一、 我國(guó)淼林腦疫情動(dòng)態(tài)

　　我國(guó)于1943年發(fā)現(xiàn)該病，1952年從患者及蜱中分離到森腦病，并于東北、西北、西南等地區(qū)陸 續(xù)發(fā)現(xiàn)多個(gè)自然疫源地。該病臨床重，多伴有 后遺癥，病死率高，曾為我國(guó)法定職業(yè)病之一。 近年來(lái)，由于地球氣候變暖，使該病疫源地傳播媒介活動(dòng)季節(jié)延長(zhǎng)、活動(dòng)區(qū)域擴(kuò)大，進(jìn)而使森腦有擴(kuò)大流 行的趨勢(shì)。

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　　1. 盡快明確診斷發(fā)現(xiàn)病人或疑似病人后，應(yīng)按鼠疫診斷標(biāo)準(zhǔn)盡快作出診斷，并采集標(biāo)本送相關(guān) 實(shí)驗(yàn)室檢查。要立即作個(gè)案調(diào)查，詳細(xì)查明其臨床 表現(xiàn)、源、傳播途徑、密切接觸者等。

　　2. 迅速報(bào)告疫情鼠疫為甲類病，無(wú)論是確認(rèn)或疑似病人，發(fā)現(xiàn)后均應(yīng)立即按規(guī)定上報(bào)。

　　3. 嚴(yán)格隔離救治病人鼠疫病人須嚴(yán)格隔離，特別是肺鼠疫病人應(yīng)單獨(dú)隔離，防止交叉感染。病 人采取就地隔離，必須送隔離者，應(yīng)專 車護(hù)送，中途不得遺棄污物，經(jīng)滅蚤、沐浴、更衣后方 予入院。物為慶大、等。肺型、敗血型鼠疫須用大劑量，病情較輕的其他型鼠疫 用量酌減。
成都除跳蚤公司小隔離圈:發(fā)現(xiàn)鼠疫患者時(shí)，在農(nóng)區(qū)或城鎮(zhèn)應(yīng)以患者住房為中心，將周圍可能受到污染的房舍(一 棟房子或一個(gè)庭院)劃為小隔離圈。在小隔離圈內(nèi) 設(shè)隔離病房患者，其他人員在另室進(jìn)行健康隔 離、檢診和預(yù)防性，隔離期間小隔離圈內(nèi)的人員不得隨意外出。

　　大隔離圈：以小隔離圈為中心，將患者所在的村莊或街道的一部分或全部劃為大隔離圈，大隔離圈 內(nèi)的人員可以在附近從事生產(chǎn)活動(dòng)，但不得去外地, 也不準(zhǔn)離家外宿。

　　警戒圈:根據(jù)鼠疫的類型、流行態(tài)勢(shì)、源及波及的范圍，以大隔離圈為中心，將半徑5 ~ 10 km 范圍內(nèi)的居民點(diǎn)劃為警戒圈,對(duì)警戒圈內(nèi)的人員實(shí)施嚴(yán)格的檢疫、防疫措施。

　　5. 接觸者檢疫所有病人接觸者均需留驗(yàn)于孤立房屋內(nèi)，并給予抗生素。留驗(yàn)期間如出現(xiàn)高熱 或疑似，應(yīng)立即單獨(dú)隔離。如留驗(yàn)9天沒(méi) 有疑似病人出現(xiàn)，可解除留驗(yàn)。

成都除跳蚤公司(三) 人群易感性人對(duì)森腦病普遍易感，但由于其自然疫源地位于森林，因此,易感人群均與從事森林工作有關(guān)。

　　三、流行特征

　　(一)地區(qū)分布

　　我國(guó)森腦的地區(qū)分布與全溝硬蜱的分布有著密切的關(guān)系。本病的自然疫源地主要分布于針闊混交 林。在國(guó)內(nèi)，森腦主要分布于黑龍江、吉林，新疆亦

　　有病例報(bào)告。森腦在黑龍要分布于張廣才嶺西 部、小興安嶺南坡及完達(dá)山南坡西部針闊葉混交 林區(qū);吉林主要分布于東部通化、延邊林區(qū);新疆 主要分布于天山林區(qū)及阿勒泰林區(qū)。在云南西部及西南部、林芝地區(qū)也發(fā)現(xiàn)森腦疑似的自然 疫源地。

　　(二) 季節(jié)分布

　　森腦發(fā)病有嚴(yán)格的季節(jié)性，一般于4月下旬開(kāi)始出現(xiàn)病人，5月逐漸增多，6月達(dá)高峰，占全年發(fā)病 總數(shù)的40%左右，7月以后病人逐漸減少。發(fā)病的 季節(jié)分布與傳播媒介蜱種的活動(dòng)季節(jié)相平行。同一 地區(qū)不同年份或同一年份不同地區(qū)，本病的發(fā)病率可有較大的波動(dòng)。據(jù)牡丹江林區(qū)17年的流行資料 分析，本病每隔3 ~5年出現(xiàn)一次發(fā)病高峰，在年度 發(fā)病率上有周期性升高現(xiàn)象。
成都除跳蚤公司第二節(jié)虱媒回歸熱與虱的防控

　　風(fēng)媒回歸熱(louse-bome relapsing fever)又稱流 行性回歸熱(epidemic relapsing fever)。是由回歸熱 疏螺旋體(SorreZia o6ermey/i )引起;人為源;經(jīng)虱傳播的急。臨床特點(diǎn)為周期性反復(fù)發(fā) 熱，全身疼痛，肝脾腫大，部分病人可有黃疸。本病 易在戰(zhàn)爭(zhēng)期間發(fā)生，常與流行性斑疹傷寒伴隨發(fā)生 或流行。前蘇聯(lián)在衛(wèi)國(guó)戰(zhàn)爭(zhēng)前本病幾乎絕跡，但在 1943年，由于生活衛(wèi)生條件惡劣，人群流動(dòng)大，以至 本病在很多地區(qū)與中發(fā)生流行。在抗美援朝戰(zhàn) 爭(zhēng)初期，我志愿**也曾有本病發(fā)生。目前,本病為

　　國(guó)際監(jiān)察。

　　一、 我國(guó)虱媒回歸熱疫情動(dòng)態(tài)

　　新成立前本病遍及全國(guó)各地，主要發(fā)生于衛(wèi)生條件差，生虱多的地方。新成立后，由于廣泛 開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，大力進(jìn)行，本病已基本上消 滅。如黑龍江省1949年的發(fā)病率為1 ~ 13/10萬(wàn)， 1957年降為0. 07 ~0. 1/10萬(wàn)，吉林省則無(wú)一病例。

　　二、 流行環(huán)節(jié)
成都除跳蚤公司印鼠客蚤的季節(jié)消長(zhǎng)全國(guó)各地因氣候等原因有所差別，東北地區(qū)以8 ~9月,20世紀(jì)50年 代調(diào)查月指數(shù)多在1. 〇以上，但自20世紀(jì)60年代 以后數(shù)量明顯減少。福建的高峰期在6 ~8月，云 南則為6 ~ 10月。廣東雷州半島高峰期為4 ~6 月。

　　4. 傳病作用印鼠客蚤是家鼠間和人間鼠疫的重要傳播媒介。我國(guó)先后于吉林、內(nèi)蒙古、云 南、福建和廣東等省、區(qū)都從印鼠客蚤分離出鼠疫桿 菌。當(dāng)鼠疫疫源地野鼠間鼠疫流行時(shí)，如野鼠蚤將 鼠疫傳給了家鼠，在家鼠間很可能暴發(fā)鼠疫流行，并進(jìn)一步傳給人。在家鼠間以及由家鼠傳給人，通常 都是印鼠客蚤傳播的。據(jù)印度的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)鼠的密度 高時(shí)且其染蚤率高過(guò)20% ~ 30%，印鼠客蚤的指數(shù) 大于1時(shí)，就有暴發(fā)鼠疫流行的危險(xiǎn)。印鼠客蚤之 所以在傳播鼠疫上十分重要，主要是因?yàn)槠涿浇樾?能高，同人的關(guān)系也較密切。

　　印鼠客蚤還是鼠型斑疼傷寒的主要傳播媒介。
成都除跳蚤公司型景觀疫源地

　　景觀類型代表地區(qū)主要植被主要宿主動(dòng)物主要媒介流行季節(jié)Ot分型

　　沿海島嶼型福建沿海莎草科植物、薯類、水稻等黃毛鼠等地里纖恙螨夏季Gilliam

　　內(nèi)陸山林型浙南內(nèi)陸馬尾松、杉木、油茶、莎草科 植物等社鼠等高湖纖恙螨夏季Gilliam

　　內(nèi)陸平原丘陵型蘇北內(nèi)陸平原:薯類、水稻、麥類等 丘陵:馬尾松、杉木等平原:黑線姬鼠 丘陵:社鼠小盾纖恙螨秋冬季Kawi

　　五、主要傳播媒介

　　我國(guó)的主要傳播媒介，夏季型是地里纖 恙螨，秋冬型是小盾纖恙螨。

　　(—)地里纖恙蝶加deliense )

　　1. 形態(tài)特征體中型偏小,色，體卵圓形，眼明顯。盾板近似長(zhǎng)方形(圖20-1-2)，前緣及 兩側(cè)緣微內(nèi)凹，后緣微向后凸。盾板剛毛5根(前 中毛1根，前側(cè)毛2根，后側(cè)毛2根)，感器基位于后 側(cè)毛基略前方。感器為絲狀，端部1/2有細(xì)長(zhǎng)分枝。 背毛排式:2. 8. 6. 6. 4. 2共28根。

　　2. 分布廣東、海南、廣西、福建、浙江、、 云南、四川、等省、區(qū)。


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